禁煙外来

禁煙外来

■治療の流れ
問診・診察
1)喫煙状況
2)ニコチン依存症のテスト(TDS)
3)診察

■保険適用の決定
以下の4つの条件を満たす時に保健適応となる
1) 直ちに禁煙をすることを考えている。
2) TDSによるニコチン依存度が5点以上である。
3) ブリックマン指数(喫煙数/1日×喫煙年数)が200以上である。
4) 治療を受ける事を文書で同意する。

■治療期間
ニコチンパッチ:8週
チャンピックス:12週

■治療方法(どちらかを選択するが、最近はほとんどが内服である)
ニコチンパッチ外用薬
チャンピックス内服

■費用
ニコチンパッチ:13,000円(3割負担)
チャンピックス:19,000円(3割負担)

■チャンピックスの服用の仕方
第1週
1-3日:0.5mg 1日1回服用
4-7日:0.5mg 1日2回服用
第2から12週 1mg 1日2回服用

■チャンピックスの副作用
吐き気、頭痛、便秘、不眠、気分の落ち込みなど

■当院の禁煙成功率
約50%です。

喫煙による悪影響

1) 肺・気道への影響
喫煙することにより、気道に炎症がおこり、気管支炎がおきます。
さらに、肺胞に炎症が及ぶと肺胞が拡大し、肺のう胞になり、これが壊れると、肺気腫になります。
それ以外にも、肺癌になったり、間質性肺炎(肺が固くなる)などの病気になります。

2) 心臓・脳・血管への影響
喫煙することにより、体内に一酸化炭素が増大し、酸素が減少し、血管損傷や血栓ができやすくなります。ニコチンは、血管を収縮し血流を減少させ、悪玉コレステロールを増加させ、動脈硬化の原因になり、脳梗塞や心筋梗塞の原因になります。

3) その他臓器への影響
動脈硬化のより血流が減少することにより、肝臓、腎臓、骨、子宮などさまざまな臓器に障害が起きます。

4) 女性への影響
喫煙による女性への影響は、主に以下のようなことがあります
肌が荒れたり、皺、シミが増える。
髪の毛が薄くなる。
女性ホルモン、とくに卵胞ホルモン(エストロゲン)の分泌が減少する。
卵巣の中の卵胞の発育が悪くなる。
月経不順になる確率が高くなる 。
閉経年齢が早くなる。
不妊の確率が高くなる。
体外受精でも妊娠率は、約半分である。
骨量が減少し、背骨が曲がり、骨折しやすくなる。
妊娠中の喫煙は胎児に低酸素および低栄養をもたらし、前置胎盤、常位胎盤早期剥離、自然流産、早産、胎児奇形、胎児死亡などの可能性が高まる。
出産後には、子供に喘息、言語機能の低下、注意欠陥・多動性障害(ADHD)、そのたの発達障害をもたらす可能性が高まります。

タバコ関連死

■タバコと寿命の数値

年代男性(千人)女性(千人)
195000
19553.40
196012.60
196519.63.1
1970295.3
1975368.3
19804613.4
19855715.8
19906919.6
19958424.4
20009024.2
タバコと寿命の数値

タバコが人体に及ぼす悪影響を数値化したデータがあります。
1本タバコを吸うことで、どれだけ寿命が縮むかという数値です。

タバコ1本吸うことで、5分30秒寿命が縮まります。
1日1箱(20本)吸うと、2時間弱寿命が縮まります。
1日1箱を1ヶ月吸い続けると、約3日寿命が縮まります。
一生吸い続けると、約5~6年寿命より早く死亡することになります。
(英国王立内科医学会 発表)
これでも、喫煙しますか?

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