寺尾クリニカブログ
2023年12月24日 日曜日
長引く咳には注意してください
最近、咳などの風邪症状で来院される方が多いです。コロナの患者さんはほとんどいません。インフルエンザの患者さんは高熱、頭痛が特徴ですが少し来院します。
一番多いのは長引く咳を主訴に来院する方が多いです。咳の持続期間の目安としては、３週間以上８週間未満を遷延性咳嗽、８週間以上を慢性咳嗽と定義します。この様な咳を鑑別する主な検査は、次のものです。①血液検査：白血球数とＣＲＰで、炎症の有無、アレルギーの関与などが分かります。②喀痰検査：喀痰を伴う時には、喀痰の培養や細胞診を行い、肺結核症や肺癌などを鑑別します。③胸部写真：肺結核症、肺癌、ＣＯＰＤ（慢性閉塞性呼吸器疾患）、間質性肺炎、肺炎などを鑑別します。④呼吸機能検査：気道狭窄の有無などを調べる検査であり、咳喘息、気管支喘息、ＣＯＰＤなどの診断に役立ちます。
外来で多く経験する病気の一つに咳喘息があります。喘鳴（ぜーぜー）や呼吸困難を伴わない長引く咳嗽が主な症状です。特徴としては、咳は夜間から明け方に悪化することが多く、成人では女性に多い傾向にあります。風邪、冷気、運動、喫煙、温度差、花粉、ストレスなどが誘引となります。アレルギー反応が陽性の事が多く、呼吸機能検査では、末梢気道閉塞を示すことがあります。治療は、吸入ステロイドが基本です。予後は、成人では約30％が喘息に移行し、再発する事が多いです。長引く咳でお困りの方はご連絡下さい。
一番多いのは長引く咳を主訴に来院する方が多いです。咳の持続期間の目安としては、３週間以上８週間未満を遷延性咳嗽、８週間以上を慢性咳嗽と定義します。この様な咳を鑑別する主な検査は、次のものです。①血液検査：白血球数とＣＲＰで、炎症の有無、アレルギーの関与などが分かります。②喀痰検査：喀痰を伴う時には、喀痰の培養や細胞診を行い、肺結核症や肺癌などを鑑別します。③胸部写真：肺結核症、肺癌、ＣＯＰＤ（慢性閉塞性呼吸器疾患）、間質性肺炎、肺炎などを鑑別します。④呼吸機能検査：気道狭窄の有無などを調べる検査であり、咳喘息、気管支喘息、ＣＯＰＤなどの診断に役立ちます。
外来で多く経験する病気の一つに咳喘息があります。喘鳴（ぜーぜー）や呼吸困難を伴わない長引く咳嗽が主な症状です。特徴としては、咳は夜間から明け方に悪化することが多く、成人では女性に多い傾向にあります。風邪、冷気、運動、喫煙、温度差、花粉、ストレスなどが誘引となります。アレルギー反応が陽性の事が多く、呼吸機能検査では、末梢気道閉塞を示すことがあります。治療は、吸入ステロイドが基本です。予後は、成人では約30％が喘息に移行し、再発する事が多いです。長引く咳でお困りの方はご連絡下さい。
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2023年12月18日 月曜日
年末年始の診療について
年末年始の診療について
令和5年12月31日から令和6年1月4日まで休診とさせていただきます。
宜しくお願い致します。
院長
令和5年12月31日から令和6年1月4日まで休診とさせていただきます。
宜しくお願い致します。
院長
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2023年12月 3日 日曜日
副流煙について
タバコの副流煙には、PM2.5という微小の有害物質が主流煙よりも大量に含まれています。
環境省の基準では、PM2.5の濃度は1日平均で35μｇ以下（１㎥当たり）と定められています。
全面禁煙の建物内では8～22μｇ程度ですが、喫煙可能な建物内ではその数倍～20倍にも濃度が上昇します。
日本がん学会などのグループによる調査では、喫煙可能な居酒屋では568μｇにも達していたことが報告されています。
この高い数値は、WHO(世界保健機関)やアメリカ環境保護局などの基準では、緊急事態レベルの２倍以上に相当します。
気管支や肺の炎症、喘息などの呼吸器疾患を起こしやすくなります。
それ以外では、不整脈、狭心症、心筋梗塞を起こす可能性も多いです。
喫煙しないのに肺癌になる人は、副流煙を長期間にわたり吸い込んだ可能性があります。
兎に角、副流煙は非常に恐ろしいので、職場においては十分に職員の健康管理に努める必要があります。
環境省の基準では、PM2.5の濃度は1日平均で35μｇ以下（１㎥当たり）と定められています。
全面禁煙の建物内では8～22μｇ程度ですが、喫煙可能な建物内ではその数倍～20倍にも濃度が上昇します。
日本がん学会などのグループによる調査では、喫煙可能な居酒屋では568μｇにも達していたことが報告されています。
この高い数値は、WHO(世界保健機関)やアメリカ環境保護局などの基準では、緊急事態レベルの２倍以上に相当します。
気管支や肺の炎症、喘息などの呼吸器疾患を起こしやすくなります。
それ以外では、不整脈、狭心症、心筋梗塞を起こす可能性も多いです。
喫煙しないのに肺癌になる人は、副流煙を長期間にわたり吸い込んだ可能性があります。
兎に角、副流煙は非常に恐ろしいので、職場においては十分に職員の健康管理に努める必要があります。
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2023年11月30日 木曜日
中国における小児呼吸器感染の増加
中国疾病予防管理センターおよび北京小児病院の中国保健当局によりますと、本年5月以降はマイコプラズマ、
10月以降はRSウイルス、アデノウイルス、インフルエンザウイルスによる呼吸器感染症が小児の外来診療や入院が増加していることが示されました。
これは、コロナ感染対策が緩和されたことによると思われます。
同様のことが日本においてもみられていると思います。インフルエンザウイルスが9月ごろから発症しており、ワクチン接種が後手に回っています。
ワクチン接種をしている方が少ないのでこれからさらに増加すると考えます。
コロナに関しても感染に収束したわけではありません。
先日も海外に旅行された方がコロナに感染されてました。
冬場は呼吸器感染が多いのは当然でありますので、油断しないで感染予防対策をすることは大切であります。
当院でもインフルエンザ、コロナが要因でない呼吸器感染の方が多く受診されています。
10月以降はRSウイルス、アデノウイルス、インフルエンザウイルスによる呼吸器感染症が小児の外来診療や入院が増加していることが示されました。
これは、コロナ感染対策が緩和されたことによると思われます。
同様のことが日本においてもみられていると思います。インフルエンザウイルスが9月ごろから発症しており、ワクチン接種が後手に回っています。
ワクチン接種をしている方が少ないのでこれからさらに増加すると考えます。
コロナに関しても感染に収束したわけではありません。
先日も海外に旅行された方がコロナに感染されてました。
冬場は呼吸器感染が多いのは当然でありますので、油断しないで感染予防対策をすることは大切であります。
当院でもインフルエンザ、コロナが要因でない呼吸器感染の方が多く受診されています。
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2023年11月29日 水曜日
インフルエンザ感染予防
現在、インフルエンザの流行が拡大しています。
全国で毎週増加しています。
インフルエンザ予防ワクチンを接種している方は非常に少ないです。
しかも、感染予防対策をしている方が非常にすくないです。
免疫のない子供さん、高齢者の方、基礎疾患がある方はできるだけワクチン接種されることをお勧め致します。
これから年末年始に向けて感染者は増加してゆくと思われます。
重症化すると肺炎や脳症を発症することがありますので注意が必要です。
インフルエンザを軽視しないでください。
全国で毎週増加しています。
インフルエンザ予防ワクチンを接種している方は非常に少ないです。
しかも、感染予防対策をしている方が非常にすくないです。
免疫のない子供さん、高齢者の方、基礎疾患がある方はできるだけワクチン接種されることをお勧め致します。
これから年末年始に向けて感染者は増加してゆくと思われます。
重症化すると肺炎や脳症を発症することがありますので注意が必要です。
インフルエンザを軽視しないでください。
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